비급여 안내

1장 기본진료료

1장 기본진료료
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
비급여 처방료 처방비 10,000

1-1장 상급병실료차액

1-1장 상급병실료차액
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
상급병실료 차액 1인실 ABZ01 100,000
상급병실료 차액 2인실 ABZ02 70,000
상급병실료 차액 4인실 ABZ02 30,000

2장 초음파검사료

2-1장 초음파검사료
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
초음파 검사료 Breast N500006 30,000
초음파 검사료 Thyroid, Neck N500009 10,000
초음파 검사료 근골격초음파(특수) N500018 30,000 부위별
초음파 검사료 근골격초음파(신경) N500019 20,000 부위별
초음파 검사료 근골격초음파(증식1) N500020 60,000 부위별
초음파 검사료 근골격초음파(증식2) N500021 90,000 부위별
초음파 검사료 근골격초음파(단순) N500023 7,000 부위별
초음파 검사료 근골격초음파(복잡) N500024 10,000 부위별
초음파 검사료 잔뇨체크초음파 N500035 10,000

7장 이학요법료(물리치료료)

7장 이학요법료(물리치료료)
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
기본물리치료료 도수치료(1일당) MX122 1일당 20,000 30,000 X X 치료시간별 산정
기본물리치료료 도수치료(입원1일당) MX122 1일당 20,000
기타 이학요법료 증식치료(사지관절) MY142 50,000
기타 이학요법료 증식치료(척추부위) MY143 20,000
기타 이학요법료 언어치료 10,000

9장 처치및수술료등

9장 처치및수술료등
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
근골 체외충격파치료(단순) SZ084 25,000
근골 체외충격파치료(복합) 40,000

10장 치과처치및수술료

10장 치과처치및수술료
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
치아질환 처치 레진충전 1면 U0135 70,000
치아질환 처치 레진충전 2면 U0136 80,000
치아질환 처치 레진충전 3면이상 U0137 100,000
치아질환 처치 레진가의치 치당 50,000
치아질환 처치 치경부 마모[레진] 80,000
수술후처치, 치주조직의처치 등 SCALING U2233 전악 70,000

17장 입원환자식대

10장 치과처치및수술료
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
입원환자 식대 일반식(보호자용) 끼니 당 3,000

18장 치과의보철료

18장 치과의보철료
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
치과의 보철료 FD[완전틀니] 1,200,000
치과의 보철료 RPD[부분틀니] 1,200,000
치과의 보철료 이보캡 틀니 1,800,000
치과의 보철료 IMPLANT[국산] 1,200,000
치과의 보철료 IMPLANT[수입산] 1,800,000

기타

기타
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
기타 종합건강검진 250,000
기타 독감 예방접종 연령 20,000 40,000 O X 종류별/연령별
기타 독감확인용키트 1회 20,000
기타 IMS 1회 10,000
기타 Vital bleaching 양악 400,000 미백
기타 Non-vatal bleaching 치아개당 50,000 미백
기타 지르코니아 600,000
기타 라미네이트 400,000
기타 다이렉트 포스트 전치, 구치 90,000
기타 CAST&PST[METAL] 치당 200,000
기타 포세린[PFM] 치당 350,000
기타 INLAY[골드] 치당 300,000
기타 ONLAY[골드] 치당 400,000
기타 골드 크라운 치당 400,000
기타 메탈 크라운 치당 250,000
기타 유치 메탈 크라운 치당 200,000
기타 덴쳐-리페어 상,중,하 50,000 150,000 O X 난이도

치료 재료대

치료 재료대
분류 항목 진료비용등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최고 치료재료대 약제비
비용 약제비 포함여부 포함여부
입원물품세트 환의 한벌 20,000

약제비

약제비
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분
보그라정 100mg 663605412 7,000
새로나민주(250ml) 645101721 40,000
슈프라민주(250ml) 645101841 30,000
조스타박스주 655500901 180,000
프로디악스-23프리필드시린지 655501941 50,000
프리베나 13주 648902271 100,000
하이코민주사 670602631 10,000
후시딘연고 10g 642703972 1,670

제증명수수료

제증명수수료
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용
일반진단서 PDZ01 20,000
일반진단서(근로능력평가용) PDZ01 10,000
상해진단서(전치 3주이상) PDZ02 150,000
상해진단서(전치 3주미만) PDZ02 100,000
사망진단서 PDZ03 10,000
시체검안서 PDZ04 30,000
장애진단서 (일반장애/정신지체 및 발달장애) PDZ07 15,000
장애진단서(후유장애) PDZ07 100,000
병사용진단서 PDZ08 20,000
진료 확인서 PDZ09 3,000
입퇴원 확인서 PDZ09 3,000
통원 확인서 PDZ09 3,000
국민연금 장애심사용진단서 PDZ10 15,000
의무기록사본발급(1~5매) PDZ11 5매기본 1,000
의무기록사본발급(6매 이상) 100
소견서(보험회사제출용) PDZ12 10,000
장애인증명서 PDZ17 1,000
CD COPY 1장 10,000
제증명서 사본 1,000
채용신체검사서 (공무원) 40,000
채용신체검사서 (일반) 20,000