비급여 안내
1장 기본진료료
1장 기본진료료
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 비급여 처방료 |
처방비 |
|
|
10,000 |
|
|
|
|
|
1-1장 상급병실료차액
1-1장 상급병실료차액
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 상급병실료 차액 |
1인실 |
ABZ01 |
|
100,000 |
|
|
|
|
|
| 상급병실료 차액 |
2인실 |
ABZ02 |
|
70,000 |
|
|
|
|
|
| 상급병실료 차액 |
4인실 |
ABZ02 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
2장 초음파검사료
2-1장 초음파검사료
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 초음파 검사료 |
Breast |
N500006 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| 초음파 검사료 |
Thyroid, Neck |
N500009 |
|
10,000 |
|
|
|
|
|
| 초음파 검사료 |
근골격초음파(특수) |
N500018 |
|
30,000 |
|
|
|
|
부위별 |
| 초음파 검사료 |
근골격초음파(신경) |
N500019 |
|
20,000 |
|
|
|
|
부위별 |
| 초음파 검사료 |
근골격초음파(증식1) |
N500020 |
|
60,000 |
|
|
|
|
부위별 |
| 초음파 검사료 |
근골격초음파(증식2) |
N500021 |
|
90,000 |
|
|
|
|
부위별 |
| 초음파 검사료 |
근골격초음파(단순) |
N500023 |
|
7,000 |
|
|
|
|
부위별 |
| 초음파 검사료 |
근골격초음파(복잡) |
N500024 |
|
10,000 |
|
|
|
|
부위별 |
| 초음파 검사료 |
잔뇨체크초음파 |
N500035 |
|
10,000 |
|
|
|
|
|
7장 이학요법료(물리치료료)
7장 이학요법료(물리치료료)
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 기본물리치료료 |
도수치료(1일당) |
MX122 |
1일당 |
|
20,000 |
30,000 |
X |
X |
치료시간별 산정 |
| 기본물리치료료 |
도수치료(입원1일당) |
MX122 |
1일당 |
|
20,000 |
40,000 |
X |
X |
치료시간별 산정 |
| 기타 이학요법료 |
증식치료(사지관절) |
MY142 |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 이학요법료 |
증식치료(척추부위) |
MY143 |
|
20,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 이학요법료 |
언어치료 |
|
|
15,000 |
|
|
|
|
|
9장 처치및수술료등
9장 처치및수술료등
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 근골 |
체외충격파치료(단순) |
SZ084 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| 근골 |
체외충격파치료(복합) |
|
|
40,000 |
|
|
|
|
|
| 근골 |
체외충격파치료(단순+도수) |
|
|
|
40,000 |
50,000 |
|
|
치료시간별 산정 |
| 근골 |
체외충격파치료(단순+도수+운동치료) |
|
|
70,000 |
|
|
|
|
|
| 근골 |
체외충격파치료(복합+도수) |
|
|
60,000 |
|
|
|
|
|
| 근골 |
체외충격파치료(복합+도수+운동치료) |
|
|
80,000 |
|
|
|
|
|
10장 치과처치및수술료
10장 치과처치및수술료
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 치아질환 처치 |
레진충전 1면 |
U0135 |
|
70,000 |
|
|
|
|
|
| 치아질환 처치 |
레진충전 2면 |
U0136 |
|
80,000 |
|
|
|
|
|
| 치아질환 처치 |
레진충전 3면이상 |
U0137 |
|
100,000 |
|
|
|
|
|
| 치아질환 처치 |
레진가의치 |
|
치당 |
50,000 |
|
|
|
|
|
| 치아질환 처치 |
치경부 마모[레진] |
|
|
80,000 |
|
|
|
|
|
| 수술후처치, 치주조직의처치 등 |
SCALING |
U2233 |
전악 |
70,000 |
|
|
|
|
|
17장 입원환자식대
10장 치과처치및수술료
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 입원환자 식대 |
일반식(보호자용) |
|
끼니 당 |
3,000 |
|
|
|
|
|
18장 치과의보철료
18장 치과의보철료
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 치과의 보철료 |
FD[완전틀니] |
|
|
1,200,000 |
|
|
|
|
|
| 치과의 보철료 |
RPD[부분틀니] |
|
|
1,200,000 |
|
|
|
|
|
| 치과의 보철료 |
이보캡 틀니 |
|
|
1,800,000 |
|
|
|
|
|
| 치과의 보철료 |
IMPLANT[국산] |
|
|
1,200,000 |
|
|
|
|
|
| 치과의 보철료 |
IMPLANT[수입산] |
|
|
1,800,000 |
|
|
|
|
|
기타
기타
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 기타 |
종합건강검진 |
|
|
250,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
독감 예방접종 |
|
연령 |
|
20,000 |
40,000 |
O |
X |
종류별/연령별 |
| 기타 |
독감확인용키트 |
|
1회 |
20,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
IMS |
|
1회 |
10,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
Vital bleaching |
|
양악 |
400,000 |
|
|
|
|
미백 |
| 기타 |
Non-vatal bleaching |
|
치아개당 |
50,000 |
|
|
|
|
미백 |
| 기타 |
지르코니아 |
|
|
600,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
라미네이트 |
|
|
400,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
다이렉트 포스트 |
|
전치, 구치 |
90,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
CAST&PST[METAL] |
|
치당 |
200,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
포세린[PFM] |
|
치당 |
350,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
INLAY[골드] |
|
치당 |
300,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
ONLAY[골드] |
|
치당 |
400,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
골드 크라운 |
|
치당 |
400,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
메탈 크라운 |
|
치당 |
250,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
유치 메탈 크라운 |
|
치당 |
200,000 |
|
|
|
|
|
| 기타 |
덴쳐-리페어 |
|
상,중,하 |
|
50,000 |
150,000 |
O |
X |
난이도 |
치료 재료대
치료 재료대
| 분류 |
항목 |
진료비용등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저 |
최고 |
치료재료대 |
약제비 |
| 비용 |
약제비 |
포함여부 |
포함여부 |
| 입원물품세트 |
환의 |
|
한벌 |
20,000 |
|
|
|
|
|
약제비
약제비
| 항목 |
진료비용 등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
| 보그라정 100mg |
663605412 |
7,000 |
|
| 새로나민주(250ml) |
645101721 |
40,000 |
|
| 슈프라민주(250ml) |
645101841 |
30,000 |
|
| 조스타박스주 |
655500901 |
180,000 |
|
| 프로디악스-23프리필드시린지 |
655501941 |
50,000 |
|
| 프리베나 13주 |
648902271 |
100,000 |
|
| 하이코민주사 |
670602631 |
10,000 |
|
| 후시딘연고 10g |
642703972 |
1,670 |
|
제증명수수료
제증명수수료
| 항목 |
진료비용 등(단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
| 일반진단서 |
PDZ01 |
|
20,000 |
|
| 일반진단서(근로능력평가용) |
PDZ01 |
|
10,000 |
|
| 상해진단서(전치 3주이상) |
PDZ02 |
|
150,000 |
|
| 상해진단서(전치 3주미만) |
PDZ02 |
|
100,000 |
|
| 사망진단서 |
PDZ03 |
|
10,000 |
|
| 시체검안서 |
PDZ04 |
|
30,000 |
|
| 장애진단서 (일반장애/정신지체 및 발달장애) |
PDZ07 |
|
15,000 |
|
| 장애진단서(후유장애) |
PDZ07 |
|
100,000 |
|
| 병사용진단서 |
PDZ08 |
|
20,000 |
|
| 진료 확인서 |
PDZ09 |
|
3,000 |
|
| 입퇴원 확인서 |
PDZ09 |
|
3,000 |
|
| 통원 확인서 |
PDZ09 |
|
3,000 |
|
| 국민연금 장애심사용진단서 |
PDZ10 |
|
15,000 |
|
| 의무기록사본발급(1~5매) |
PDZ11 |
5매기본 |
1,000 |
|
| 의무기록사본발급(6매 이상) |
|
|
100 |
|
| 소견서(보험회사제출용) |
PDZ12 |
|
10,000 |
|
| 장애인증명서 |
PDZ17 |
|
1,000 |
|
| CD COPY |
|
1장 |
10,000 |
|
| 제증명서 사본 |
|
|
1,000 |
|
| 채용신체검사서 (공무원) |
|
|
40,000 |
|
| 채용신체검사서 (일반) |
|
|
20,000 |
|
